¿Qué seguro de salud tiene el mejor cuadro médico?

Sabemos que contratar un seguro, sea del tipo que sea, no es tarea fácil, y, en ocasiones, puede convertirse en un proceso lento y complejo. Si estás pensando en contratar un seguro de salud o cambiar de compañía, es posible que te preguntes cuál es la mejor aseguradora o qué póliza ofrece el mejor cuadro médico.

Para ayudarte en esta tarea, hemos realizado una comparativa de los mejores seguros de salud y cuadros médicos de 2019. Por este motivo, hemos consultado diferentes rankings de los mejores seguros de salud*, además de la web www.cuadromedico.de, especialista en seguros de salud.

Ranking de aseguradoras

Actualmente, según sus prestaciones y coberturas, las siguientes compañías se encuentran a la cabeza de los mejores seguros de salud en 2019:

Adeslas,  Sanitas, Mapfre, Asisa y DKV.

Ten en cuenta que no todos los seguros disponen de los mismos servicios, por lo que debes prestar especial atención a tus necesidades para elegir la opción más adecuada. A continuación, te explicaremos en qué consisten los seguros médicos con copago y sin copago, las ventajas de un buen cuadro médico, y algunas de las características principales de los 5 mejores seguros de salud en 2019.

Seguro de salud con copago y sin copago

El copago es una pequeña cuantía de dinero que se le cobra al asegurado por acto médico realizado. La compañía aseguradora cobra este copago junto con el recibo de la póliza, y la cantidad, en torno a 3 € por acto médico, varía en función de la compañía.

El copago no es un elemento recaudador, sino disuasor, con el fin de concienciar a los usuario del uso responsable de los servicios médicos.

¿Cuál es la mejor opción?

Una de las principales ventajas de los seguros con copago es que el precio de la prima es menor, así como el importe que hay que pagar por cada cobertura. Este tipo de seguro están perfectamente indicados para aquellas personas que no acudan de forma regular al médico.

Si acudes con frecuencia al médico, la opción de una póliza sin copago es más recomendable, pues posibilitan que el asegurado haga uso de las asistencias médicas sin coste añadido, aunque tiene un coste mayor de adquisición. Por tanto, es importante permanecer atento a las posibles campañas y promociones que las compañías suelen realizar a respecto.

Cuadro médico: qué debemos saber

Un cuadro médico está compuesto por el conjunto de centros médicos y profesionales que ofrece cada compañía aseguradora al contratar una póliza.

Ventajas de escoger un seguro de salud con un buen cuadro médico

  • Libre elección del profesional.
  • Rapidez en atención y diagnóstico: evitarás las visitas al médico de cabecera.
  • Listas de esperas más reducidas.
  • Mayor disponibilidad horaria de los profesionales médicos: ideal si dispones de poco tiempo en tu día a día.
  • Hospitalización más cómoda: la mayoría de seguros ofrece habitaciones individuales con cama para el acompañante.
  • A los trabajadores autónomos se les facilita poder elegir el horario de atención médica más compatible con su actividad profesional, además, pueden obtener descuentos fiscales (consulte con su asesor).

Características principales de los 5 mejores seguros médicos en 2019

Adeslas

El  cuadro médico de Adeslas es uno de los más consultados y demandados, contando con más de 75.000 especialistas médicos. Asimismo, la compañía posee 27 centros médicos propios y concierto con más de 1.100.

Adeslas garantiza prestaciones como: cirugía refractiva, psicoterapia, homeopatía, criopreservación de células madre de cordón umbilical y dejar de fumar. Sus servicios se pueden contratar con copago y sin copago.

Otros servicios

Con su protección de pagos por desempleo podrás mantener tu seguro médico hasta 12 meses (consultar disponibilidad).

Ofrece un servicio de orientación médica online: un profesional responderá a tus preguntas en un plazo de 48 h. También puedes hacerlo a través del teléfono las 24 h ( Adeslas SegurCaixa y Clínica Dental Adeslas).  También ofrece asistencia domiciliaria siempre que el estado del enfermo lo requiera.

Reembolsa al 90% las facturas médicas ajenas al cuadro médico.

Sanitas

Sanitas te proporciona la posibilidad de elegir entre más de 45.000 profesionales de la medicina y 1200 centros. Ofrece ventajas como la gestión online de su seguro de salud, la concertación de citas y el fácil acceso a un doctor virtual para consultas médicas.

Una de las características que destaca de su catálogo son los productos específicos para mayores, trabajadores autónomos, empresas o estudiantes en el extranjero.

Reembolso del 70% de los gastos hasta una cantidad total de 90.000 € por asegurado y año. Asimismo, podrás elegir también entre las opciones de copago o sin copago.

Mapfre

Dispone de un cuadro médico con más de 32.000 profesionales y 400 centros de atención.

Mapfre ofrece una amplia variedad de pólizas englobadas en dos grupos: seguros de asistencia sanitaria y seguros de reembolso de gastos médicos. Además, cuenta con seguros específicos como el de indemnización o subsidio.  En sus pólizas completas incluye medicina preventiva, podología y psicoterapia.

En cuanto a la cobertura bucodental hasta los 15 años los niños son gratis. También ofrece ayuda personalizada en casa o la orientación médica, pediátrica y psicológica por teléfono.

Entre el 80% y el 90% de los gastos en las pólizas de reembolso.

Asisa

Cuenta con un cuadro médico con más de 40.000 profesionales, 15 hospitales propios y más de 1.000 centros concertados. El límite de reembolso que Asisa establece es de 240.000 en Asisa integral, aunque también puedes optar por el de 100.000 o 180.000 euros.

Esta aseguradora tiene cobertura bucodental básica en todas las pólizas. Cuenta con seguros de salud dedicados exclusivamente a los servicios bucodentales: Asisa Dental, un seguro individual con un gran número de coberturas; y Asisa Dental Familiar.

El servicio de urgencias hospitalaria cuenta con grandes beneficios. Disponibles 365 días 24 horas.

Una de las mejores características son sus pólizas especiales para el extranjero, tanto si vas de vacaciones como si estás estudiando fuera de España. Cuenta con una zona online en la que podrá gestionar todos los aspectos de tu seguro.  Si acudes a cualquier hospital o centro que no esté en su cuadro médico te reembolsan el 90%.

DKV

La aseguradora cuenta con más de 30.000 profesionales y 1.000 centros médicos repartidos por todo el territorio nacional. Esta compañía ofrece seguros flexibles y completos.

DKV incluye asistencia mundial en viaje en caso de urgencia para viajes de hasta 180 días y con un límite máximo de 20 000 €. Todos los seguros tienen el servicio bucodental incluido y el acceso a su Club de Salud y Bienestar con descuentos en servicios y compras.

La compañía ha apostado en los últimos años por la digitalización de servicios y productos , cuentan con herramientas móviles como: «Mi Salud al Día» (con telemedicina) y sus diferentes aplicaciones: DKV Seguros Médicos, DKV Reembolso, Quiero Cuidarme y App Digital Doctor.

DKV (a través de su filial UMLF) y Adeslas son dos de las compañías que aseguran a personas mayores de 75 años. Reembolso de las facturas entre el 80% y el 90%.

¿Sigues teniendo dudas sobre qué seguro de salud elegir?

Una buena opción puede ser contratar tu póliza a través de una correduría de seguros. Son conocedoras de los diferentes tipos de seguros que existen en la actualidad, y te ayudarán en el proceso de selección según tus necesidades.

Fuentes:

*MERCO elabora un Monitor de Reputación Sanitaria . En el año 2017, sitúa en cabeza a Sanitas, Adeslas, Mapfre, Asisa y DKV de un total de 25 aseguradoras analizadas.

*Ranking reclamaciones DSG: Asisa  tiene un menor porcentaje de reclamaciones sobre su número de pólizas, con tan sólo 30 reclamaciones.

*Las compañías de seguros más grandes por volumen de primas de salud en España son, según el Ranking Aseguradoras Salud ICEA 2019: Adeslas (28,8%), Sanitas (15,7%), y Asisa (13,5%), seguidas de DKV (6,6%) y Mapfre (6,1%).

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