Entrevista al Dr. José Salvador: «Algunas pacientes no conocen mucho sobre la reconstrucción de mama»

Espacio publicitario

Esta semana en Mas Que Salud entrevistamos al Dr. José F. Salvador Sanz sobre la cirugía de reconstrucción de mama.Un delicado proceso donde entra en juego no sólo el factor psicológico, sino también el físico.

Especialista en Cirugía Plástica Alicante, Reparadora y Estética pertenece a la Unidad de Cirugía Plástica y Estética del Hospital Vithas Internacional Medimar.

Según la SECPRE (Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética), en España alrededor de 16.000 mujeres se somete a una mastectomía, a pesar de que únicamente un 30% de éstas (4.800) pasan por una cirugía de reconstrucción de la mama.

La reconstrucción de seno es una intervención que se realiza cuando se extirpa parcial o totalmente un pecho tras padecer un cáncer de mama. En nuestro país anualmente se diagnostican alrededor de 25.000 casos de cáncer de mama, convirtiéndose en el tumor más frecuente en las mujeres occidentales.

¿Diría que la desinformación sobre la reconstrucción mamaria es un problema frecuente en su consulta?

Evidentemente las pacientes cuando acuden a la consulta no conocen mucho sobre las posibilidades de reconstrucción. Algunos datos pueden provenir de su ginecólogo o cirujano general cuando después de practicar la mastectomía le ha ido informando de que deben acudir a cirugía plástica para buscar un método de reconstrucción. En otras ocasiones pueden venir de las asociaciones de mujeres mastectomizadas que periódicamente dan charlas sobre el tema.

¿Cuáles son las preocupaciones más comunes?

Son pacientes que han tenido una enfermedad maligna y han necesitado una o varias cirugías para llegar hasta la mastectomía. Normalmente buscan métodos de reconstrucción que impliquen poca cirugía y recuperaciónes rápidas. En otros casos valorar mucho el resultado final y son capaces de demandar recontrucciones más eleboradas con tejidos propios.

¿Existen falsos mitos sobre este tipo de cirugías?

Si, el uso de grasa de la propia paciente para reconstrucción de una mama es una de ellos. Este método es útil únicamente como refinamiento de una mama ya reconstruida con otros métodos.

¿Qué tipos de mastectomía existen?

Existen cuatro tipos se mastectomías:

-Las mastectomías radicales, donde el cirujano ha eliminado la glándula, la piel, el complejo areola pezón y los ganglios axilares.

-Las mastectomías simples, dirigidas a eliminar solo la mama.

-Las mastectomías parciales o cuadrantectomías, cuando se elimina un cuadrante de la mama.

-Las tumorectomías cuando se elimina solamente el área donde se localiza el tumor.

¿La cirugía de reconstrucción de mama se puede realizar en cualquier caso?

Un cirujano plástico debe ser capaz de reconstruir cualquier caso por muy difícil que se presente. En algunos casos la estética de la mama será muy buena y en otros hablaremos únicamente de que la paciente puede sentirse cómoda al vestir sin tener que depender de una prótesis externa.

¿En qué situaciones no es posible realizar una intervención de este tipo?

Cuando la enfermedad de la paciente no lo permita; por ejemplo cánceres activos en ese momento.

¿Qué técnicas de reconstrucción hay?

Existen dos grandes grupos de técnicas: las que usan expansores cutáneos y prótesis mamarias y las técnicas de reconstrucción con tejidos propios de la paciente. En este ultimo grupo englobamos las técnicas que usan tejidos de la espalda, del abdomen, de la cara interna del muslo y de la región glútea.

¿Cuál es la más eficaz de las dos?

Eficaz es aquella que consigue un resultado óptimo con el mínimo esfuerzo; dependerá de cada paciente y de lo contenta que se sienta con ella.

¿Recomienda realizar la operación de mastectomía y la reconstrucción mamaria al mismo tiempo?

Es uno de los objetivos de la reconstrucción mamaria, poder ofrecer a todas las pacientes una reconstrucción simultánea con la mastectomía.

¿Qué problemas pueden aparecer ante una intervención de este tipo?

La cirugía no está exenta de riesgos y esta es una cirugía como otra cualquiera aunque se intentan minimizar los riesgos. Pueden aparecer complicaciones desde los hematomas, infección, necrosis del colgajo de reconstrucción y pérdida del mismo, hasta complicaciones por embolismo pulmonar.

¿Interfiere la reconstrucción mamaria en el tratamiento de la enfermedad o en la reaparición de esta?

No, solamente cuando la paciente vaya a ser tratada con quimioterapia o radioterapia tras la mastectomía, debe valorarse más detenidamente el momento de comenzar con la reconstrucción, porque por ejemplo no estaría indicada una reconstrucción con expansores y prótesis si la paciente debe ser irradiada posteriormente.

Tras la operación, ¿cuánto tarda la paciente en retomar su rutina diaria?

Dependerá del tipo de reconstrucción practicada, variando entre un día para las técnicas con expansores y 4-5 días para los colgajos abdominales libres.

¿Qué cuidados requiere una reconstrucción mamaria?

El posotperatorio inmediato requiere cuidados personales y médicos de soporte con antibióticos y analgésicos, evitar esfuerzos y realizar curas de las heridas hasta la retirada de puntos de sutura. Despues de unos 14-15 días las pacientes vuelven a su actividad habitual y los cuidados entonces se refieren a hidratación de la piel y cuidado de las cicatrices con aceites o geles de silicona.

El ginecólogo o cirujano deberá ir siguiendo clínicamente la enfermedad de la paciente hasta su alta definitiva.

Noelia Orts

Espacio publicitario

Comentarios
Hacer un comentario

El periodo de verificación de reCAPTCHA ha caducado. Por favor, recarga la página.

You don't have permission to register

Si continuas utilizando este sitio aceptas el uso de cookies. más información


Cookies MASQUESALUD.ES Una "Cookie" es un pequeño archivo que se almacena en el ordenador del usuario y nos permite reconocerle. El conjunto de "cookies" nos ayuda a mejorar la calidad de nuestra web, permitiéndonos controlar qué páginas encuentran nuestros usuarios útiles y cuáles no. Las cookies son esenciales para el funcionamiento de internet, aportando innumerables ventajas en la prestación de servicios interactivos, facilitándole la navegación y usabilidad de nuestra web. Tenga en cuenta que las cookies no pueden dañar su equipo y que, a cambio, el que estén activadas nos ayudan a identificar y resolver los errores. La información que le proporcionamos a continuación, le ayudará a comprender los diferentes tipos de cookies: Cookies de sesión: son cookies temporales que permanecen en el archivo de cookies de su navegador hasta que abandone la página web, por lo que ninguna queda registrada en el disco duro del usuario. La información obtenida por medio de estas cookies sirve para analizar pautas de tráfico en la web. A la larga, ésto nos permite proporcionar una mejor experiencia para mejorar el contenido y facilitando su uso. Cookies permanentes: son almacenadas en el disco duro y nuestra web las lee cada vez que usted realiza una nueva visita. Una cookie permanente posee una fecha de expiración determinada. La cookie dejará de funcionar después de esa fecha. Las utilizamos, generalmente, para facilitar los servicios de compra y registro. A continuación publicamos una relación de las principales cookies utilizadas en nuestras web, distinguiendo: Las cookies estrictamente necesarias como por ejemplo, aquellas que sirvan para una correcta navegación o las que permitan realizar el pago de bienes o servicios solicitados por el usuario o cookies que sirvan para asegurar que el contenido de la página web se carga eficazmente. Las cookies de terceros como por ejemplo, las usadas por redes sociales, o por complementos externos de contenido como Google Maps. Las cookies analíticas con propósitos de mantenimiento periódico y en aras de garantizar el mejor servicio posible al usuario, los sitios web hacen uso normalmente de cookies "analíticas" para recopilar datos estadísticos de la actividad. Garantías complementarias – Gestión de cookies: Como garantía complementaria a las anteriormente descritas, el registro de las cookies podrá estar sujeto a su aceptación durante la instalación o puesta al día del navegador usado, y esta aceptación puede en todo momento ser revocada mediante las opciones de configuración de contenidos y privacidad disponibles en su navegador. Muchos navegadores permiten activar un modo privado mediante el cual las cookies se borran siempre después de su visita. Dependiendo de cada navegador este modo privado puede tener diferentes nombres. A continuación encontrará una lista de los navegadores más comunes y los diferentes nombres de este “modo privado”: Internet Explorer 8 y superior InPrivate Safari 2 y superior Navegación Privada Opera 10.5 y superior Navegación Privada FireFox 3.5 y superior Navegación Privada Google Chrome 10 y superior Incógnito Importante: Por favor, lea atentamente la sección de ayuda de su navegador para conocer más acerca sobre la configuración de privacidad y de cómo activar el “modo privado”. Podrá seguir visitando nuestra tienda online aunque su navegador esté en “modo privado”, si bien, su navegación por la misma puede no ser óptima y algunas utilidades pueden no funcionar correctamente.

Cerrar